10 найвідоміших уявних хвороб
Дощової та холодної восени, скаржачись на депресію або на те, що нас «продуло», ми навіть не підозрюємо, що приписує собі симптоми інших реальних, а то і зовсім неіснуючих хвороб. Найпопулярніші уявні болячки - в даному огляді.
Народний діагноз
Головний постачальник уявних хвороб - народна чутка. Викорінити міфи і переконати громадян, що вони здорові або страждають зовсім не від тієї хвороби, яку собі придумали, буває дуже непросто.
«Продуло»
«Продуло» - говоримо ми про ниючого болю в спині або шиї, з сумом згадуючи вчасно не закриту кватирку, під якою просиділи годину-другу. Неврологи існування такий причинно-наслідкового зв'язку не заперечують, але акценти розставляють інакше. «Переохолодження - лише один з факторів виникнення болю, - пояснює завідувач кафедрою і директор Клініки нервових хвороб Першого МГМУ ім. І. М. Сеченова, д. м. н., професор Володимир Парфьонов, - і аж ніяк не вирішальний.
Найчастіше біль виникає через мікротравм м'язів, зв'язок або міжхребцевих суглобів, а вони з'являються від довгого перебування в незручному вимушеному положенні, різких і непідготовлених рухів». Простіше кажучи, якщо ви сиділи біля вікна і вам «продуло» спину, то не тому, що біля вікна, а тому, що сиділи неправильно.
Ревматизм
Ще один приклад того, як слово б'є мимо цілі. Асоціюється він в основному з скоцюрбленої спиною, з-за якої ні встати, ні сісти, ні картоплю копати. При цьому справжній ревматизм ніякого відношення до спини не має. Як пояснює лікар-кардіолог Пермського федерального центру серцево-судинної хірургії Ольга Окулова, істинний ревматизм - це запальне захворювання, що вражає в першу чергу оболонки серця. Так імунна система реагує на зараження деякими мікроорганізмами з групи стрептококів. Ревматизм вважається хворобою юних, його переносять у віці 7-15 років. Літні люди їм взагалі не хворіють. Серце зі спиною переплуталися з тієї ж причини, що і склероз з атеросклерозом. Ревматизм - тільки один з представників цілого сімейства захворювань, які супроводжуються запаленням і ураженням сполучної тканини. До початку XX століття не пов'язані з суглобами болі в спині часто називали м'язовим ревматизм, вважаючи, що тут є місце запальної реакції. Теорію пізніше спростували, але слово не горобець і літає серед пацієнтів досі.
Біла гарячка
Вона ж ніжно улюблена авторами анекдотів «білочка». Якщо вірити чуткам, це стан настає десь на другу тиждень регулярного вживання міцних напоїв. На жаль, але всі анекдоти про зелених чортів-товаришів по чарці можна вважати несмішними. Тому що психоз виявляється зовсім не під час зловживання спиртним, а через день-два після «зав'язки».
«Вживання алкоголю викликає в організмі зниження рівня гормону, що регулює виведення води нирками[он называется антидиуретический гормон, или АДГ], - розповідає терапевт Петербурзької міської психіатричної лікарні № 3 ім. І. В. Скворцова-Степанова Ілля Нікітін. - Думаю, сечогінний ефект випивки відомий всім. Так от, якщо тримати АДГ на низькому рівні тривалий час, то після закінчення запою настане компенсація - рівень гормону різко зросте. Нирки будуть затримувати воду, а з нею - всі продукти розпаду етанолу. Спроба вийти з цього стану називається «похмелитися». Але після тривалого запою похмелитися вже не допоможе, і проявляться симптоми важкого отруєння».
Склероз
Склероз зазвичай відповідає за невідомо куди зникли ключі і не бажає згадуватиметься ім'я «того актора». Але в дійсно-сті такої хвороби немає. Існує з десяток спільнокореневих діагнозів, і всі вони мають на увазі розростання сполучної тканини. Наприклад, в стінках кровоносних судин при атеросклерозі. «Зниження пам'яті само по собі є не хворобою, а симптомом, - говорить Ілля Нікітін. - В принципі, атеросклероз судин головного мозку може сприяти цьому процесу. Як правило, це відбувається в похилому віці. Але тут його зв'язок з просторечным «старечим склерозом» і закінчується».
Безпричинно-наслідкові зв'язки
Часто навіть неіснуючі діагнози потрапляють в популярні видання, рекламу і навіть в лексикон лікарів.
Целюліт
Гуру маскування серед «неболезней». Закінчення-іт говорить про запалення (згадайте гастрит або кон'юнктивіт), але, думаючи про «апельсинової кірки», рідко хто має на увазі саме це. Істинний целюліт - це запалення підшкірної жирової клітковини, і викликають його мікроби. Виглядає куди гірше, ніж горбки і пупиришки, і борються з ним операцією та антибіотиками. А дорогими антицелюлітними процедурами і кремами в косметичних салонах «лікують» порушення структури жирової тканини у жінок.
Остеохондроз хребта
Рідкісне захворювання, при якому відбувається омертвіння кісткової тканини. Але на пострадянському просторі лікарі хвацько ставлять цей діагноз практично всім, у кого є зміни в міжхребцевих дисках. Головною причиною остеохондрозу називають прямоходіння. За словами Володимира Парфьонова, еволюція таких жертв не вимагає. «У більшості людей старше 40 років є так званий остеохондроз, включаючи грижі міжхребцевих дисків. Але вони про це навіть не підозрюють. Просто тому, що в них нічого не болить. Зате діагноз звучить загрозливо. І на цьому часто робляться величезні гроші. Наприклад, щоб точно сказати, що грижа є, потрібно робити томографію. А це дорого. Не кажучи вже про рахунок за лікування, яка включає в себе методи з недоведеною ефективністю: масаж, електролікування, витягування хребта. В абсолютній більшості випадків біль у спині - це м'язи і зв'язки».
Труднощі перекладу
Депресія, авітаміноз, мігрень - напевно кожен знаходив у себе симптоми цих «хвороб». І вони дійсно існують, тільки їх справжні симптоми відрізняються від наших уявлень, так і вилікуватися набагато складніше.
Мігрень
Що ми маємо на увазі: набридлива головний біль.
Насправді: регулярне (раз на місяць і частіше) і особливо болісна біль, часто спадкова. При мігрені виникає нудота і світлобоязнь. Можуть проявлятися і неврологічні порушення: зміни зору, оніміння руки або ноги - в цьому випадку говорять про мігрені з аурою.
Депресія
Що ми маємо на увазі: смуток, сум, туга.
Насправді: депресія - хвороба у чому фізична. В її основі - порушення обміну гормону серотоніну. Від нього залежить синтез інших гормонів, а значить, настрій, імунітет, чутливість до болю. Біль і вважається головним проявом хвороби. Вічні застуди і поперек, яка ниє третій рік, - привід запідозрити депресію.
Авітаміноз
Що ми маємо на увазі: нездужання під звук весняної капели, пов'язане з нестачею вітамінів в раціоні.
Насправді: випадання зубів при цинзі, божевілля при пелагрі, викривлення кінцівок при рахіті. Повна відсутність в організмі якогось вітаміну. Гроза полярників XIX століття і найбідніших жителів Африки.
Вегетосудинна дистонія
Сестра остеохондрозу. Нею також пояснюють що попало: від поколювання в грудях до панічних атак. І знову ж: термін ВСД є тільки в російській практиці. Якщо перекласти назву на зрозумілий російський, то вийде щось на кшталт «у вас щось з нервами і тому щось з судинами». На хвороба не тягне, та й виставляється, коли нічого іншого не знаходять.
«Ніде в світі такий діагноз взагалі не ставиться. Самі уявлення, на яких він базується, застаріли 30 років тому, - каже Володимир Парфьонов. - Той факт, що ВСД досі «діагностують» в російських клініках, говорить тільки про те, що лікар просто погано розбирається в стані пацієнта. Але найжахливіше, що ця «хвороба» приховує за собою реальну проблему, а вона завжди є. Це може бути тривожний, депресивний розлад або перші прояви неврологічного захворювання».
Ще Джером К. Джером помітив, що при бажанні можна знайти у себе симптоми всього, що є в медичному довіднику. Громадяни починають лікувати фантомний хвороба, а справжній недуга тим часом прогресує. Так що не шкодите собі, а сходіть до лікаря.